Aanmelden voor Opendag annex barbeque 21 April 2013 ! ____________________________________________________________________
Email *
Naam
Straat / huisnummer
Postcode
Woonplaats
Land
Telefoon
Geboortedatum	(dd/mm/jjjj)
Bent u lid van de Watervogelbond	Ja Nee
Met hoeveel personen komt u?	Geef aan 1 1 + partner 2 3 4 meer - geef aan in informatie blok
Lidnummer
Deelnamekosten met barbeque leden €25,00, niet leden €30 - tot 12 jaar: €12,50 jonger als 6 jaar: gratis Deelnamekosten zonder barbeque leden €15,00, niet-leden €20,00 - tot 12 jaar €8,00 jonger als 6 jaar: gratis)
(Hoeveel volwassenen / kinderen - met barbeque - zonder barbeque geef dit hier onder aan)
Kopie van uw aanmelding ontvangen?	Ja